【精索静脉曲张切除术的适应症】

 

　　1、精索静脉曲张伴不育者；

 

　　2、重度精索静脉曲张患者；

 

　　3、双侧精索静脉曲张患者；

 

　　4、轻、中度精索静脉曲张办精液质量异常或症状明显（如坠胀、疼痛）或睾丸缩小、质地变软着。

 

　　5、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显（持续疼痛）和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。

 

　　【精索静脉曲张切除术的方法】

 

　　腹股沟进路：

 

　　1、仰卧位，腹股沟上方斜切口；

 

　　2、切开腹外斜肌键膜、提睾肌，打开腹股沟管，游离精索静脉丛，仔细分离精索静脉的每一支，通常是3～4支；

 

　　3、提起曲张的精索静脉，然后结扎，中间一段予以切除，注意保护输精管、睾丸动脉及淋巴管。

 

　　4、确定无静脉漏扎后，还纳精索，缝合提睾肌筋膜、腹外斜肌键膜，重建外环口，缝合皮肤。

 

　　腹膜后进路：

 

　　1、仰卧位，内环处作用3～5cm长切口；

 

　　2、切开腹外斜肌键膜，钝性分离腹内斜肌和腹横肌、腹横筋膜。

 

　　3、向内侧推开腹膜，现露精索血管，推腹膜时注意勿将精索一起推向内侧，引起寻找精索静脉困难。粗大的精索内静脉常为一支，也可多达3～4支。

 

　　4、仔细分离每一条静脉，然后结扎，切除中间一段。注意保护精索动脉，尽量避免损伤或被扎。

 

　　5、检查无静脉漏扎，分层关闭切口。

 

　　以上是沈阳沈大医院专家对精索静脉曲张手术的具体讲解，相信很多男性对此有所了解了吧！如果出现一些不适症状，应及时去医院诊断治疗，以免影响您的正常生活和工作。

 

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